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[分享] 自費藥真的比較好?

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發表於 2004-10-29 07:21 |顯示全部樓層

Re: [分享] 自費藥真的比較好?

不過有些事情是可以操之在己的。例如,我現在仍想不通,既然醫療服務審查是醫界自審,為何沒人會對各公會反彈,而是矛頭一致朝向健保局

現在的健保下醫療院所有二套健保制度,
一是"卓越"計劃(不曉得卓越在那裡?), 也就是小總額, 一年給醫院一筆錢, 由醫院自己管, 所以對醫院來說, 看病人越少越好, 花費越少越好, 所以門診會限號, 藥會改台廠藥

另一個是過去的論件計酬, 但不是沒有上限, 而是卓越以外的餅, 由所有沒加入的醫院來分, 所以醫院要賺錢有二個方法, 一個是拼業積, 做得越多領的越多,
但分母變大, 所以做一個病人領到錢會比以前少(也就是點值下降1點不到1元)
另一個是所有的醫療院所大家互相制衡, 共同把case 數減少, 這樣分母變少, loading變小, 點值也會增加, 而且可以促進公會用預防醫學的角度來增進國民健康

不用我說大家也知道那個好, 但健保局的問題是, 醫院互相制衡是需要資料的, 不然我怎麼知道我對面的醫院上個月開幾台刀? 所有的資料都在健保局手裡, 他們就是只能提供半年前的資料, 原因是統計不及, 以及公文往返費時太長, 半年前的資料有什麼幫助呢? 所以大家只有互相猜忌, 反正我累一點總比賺不到好, 所以大家又回到惡性競爭的那條路

所以你說, 健保局3000個員工在做什麼?
他們憑什麼領4個月年終?
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